Pudental sinir sıkışması hk.

[kadir]

Pudendal Sinir Sıkışması (Alcock Kanalı Sendromu) Nedir?

 

Pudendal sinir sıkışması kronik pelvik ağrının az rastlanan ve tanısı zor konulan önemli bir sebebidir. Alcock Kanalı Sendromu olarakta bilinir. Pudendal sinir sıkışması, Pudendal sinirin anatomik izlediği yol içinde sıkışması durumundan ortaya çıkan patolojik çok şiddetli bir ağrıyı ifade etmektedir. Çoğunlukla bağların (Sakrospinoz ile Sakrotuberöz ligament) arasından geçerken sıkışabilir, Pudendal kanal da denilen, Alcock Kanalı içinden geçerken sıkışırsa buna Alcock Kanal Sendromu denir.

 

Hastalardaki Şikayetler Nelerdir?

Bu ağrı pudendal sinirin ya da dallarının uyardığı bölgelerde görülür. Bu bölgeler kadınlarda klitoris, mons pubis (genital tüylenmenin olduğu yer), vulva, vagen alt 1/3 ve dudaklardır. Fakat genellikle ağrı tek taralı olsa da tüm leğen kemiğinde hissedilebilir.

 

Semptomlar aniden başlayabilir ya da zamanla artarak ortaya çıkabilir. Tipik olarak ağrı gün boyunca giderek artar ve oturmakla kötüleşir. Ağrı hangi sinir dallarının etkilenmesine bağlı olarak tek taraflı da ya da iki taraflı olabilir. Fakat klinikte genellikle tek taraflı somatik ağrı şeklindedir. Bu bölgelerde cilt de dokunma ve basınca fazla duyarlı olabilir.

 

Olası semptomlar arasında yanma,  uyuşma, hassasiyet, elektrik çarpması ya da bıçak saplanır tarzda ağrı, vagina ve rektumda yabancı cisim ya da yumru hissi, bükme, sıkma hissi, konstipasyon (kabızlık), barsak hareketleri sırasında ağrı, idrar yaparken yanma, cinsel ilişkide ağrı, cinsel fonksiyon  bozukluğu ve  his kaybı bulunabilmektedir.

 

 

Bu Ağrılı Hastalığın Nedeni Nedir?

Sebepler arasında pelvis bölgesinde tekrarlayan mekanik travma (sürekli uzun süre oturmak, uzun yıllar bisiklete binmek, ağırlık kaldırmak ) ağır gebelik, zor doğum, inflamatuar ya da otoimmün hastalık, endometriozis,  tekrarlayan enfeksiyon, pelvis bölgesini etkileyen kaza -düşme ya da cerrahi sayılabilir. Fakat belirgin hiçbir klinik hikaye olmadan da olabilir.

 

Tanı Nasıl Konur?

Pudendal sinir sıkışmasının tanısında kesin teşhis koyduran bir test yoktur. Tanı hastanın hikayesine, semptomlarına, ağrısını azaltan ve arttıran durumların tesbitiyle ve iyi bir nöropelveolojik muayene ile  konulur. Bu eğitimi alan Dünya’da çok az sayıda doktor vardır. Muayenede tutulan sinir kökü ve ağrı ve fonksiyon kaybı açısından muayene edilir. Tüm pelvik bölgedeki sinirlerin fonksiyonları MR ve BT ile sinir üzerinde basıya neden olabilecek kitle varlığı araştırılabilir. Günümüzde tanıda kullanılan en önemli görüntüleme yöntemi 3 Tesla MR ve traktografi şeklinde çekilmiş görüntülemedir. PNMLT (pudendal nerve motor latency test) EMG ye benzer, siniri değerlendirmede yardımcı olan bir testtir.

 

Pudendal Sinir Blokajı Nedir? Nasıl Yapılır?

çok ince ve uzun iğne kullanılarak sinir etrafına yapılan lokal anestezi ilaç ile sinirin baskı altında kalması neticesinde gelişen ağrının uyuşturularak azaltılmasıdır. Blok  genellikle sakrospinoz bağ ve sakrotuberoz bağ arasındaki sinirin sıkıştığı iskial kemik çıkıntısı bölgesine vaginal yoldan uygulanır ve bunun için parmak ile bu bölge kontrol edilerek lokal anestezik madde verilir. Lokal anestezik maddenin etki süresince, ağrının kaybolması ya da azalması pudendal sinirin bir seviyesinde sıkışmanın var olduğunu düşündürür. Pudendal sinir blokajı tecrübeli ellerde çok güvenli bir girişimdir. Bu eğitimi alan kişiler tarafından yapılmalıdır.

[gonore]

Pudendal Sinir Sıkışması (Alcock Kanalı Sendromu) Nedir?

 

Pudendal sinir sıkışması kronik pelvik ağrının az rastlanan ve tanısı zor konulan önemli bir sebebidir. Alcock Kanalı Sendromu olarakta bilinir. Pudendal sinir sıkışması, Pudendal sinirin anatomik izlediği yol içinde sıkışması durumundan ortaya çıkan patolojik çok şiddetli bir ağrıyı ifade etmektedir. Çoğunlukla bağların (Sakrospinoz ile Sakrotuberöz ligament) arasından geçerken sıkışabilir, Pudendal kanal da denilen, Alcock Kanalı içinden geçerken sıkışırsa buna Alcock Kanal Sendromu denir.

 

Hastalardaki Şikayetler Nelerdir?

Bu ağrı pudendal sinirin ya da dallarının uyardığı bölgelerde görülür. Bu bölgeler kadınlarda klitoris, mons pubis (genital tüylenmenin olduğu yer), vulva, vagen alt 1/3 ve dudaklardır. Fakat genellikle ağrı tek taralı olsa da tüm leğen kemiğinde hissedilebilir.

 

Semptomlar aniden başlayabilir ya da zamanla artarak ortaya çıkabilir. Tipik olarak ağrı gün boyunca giderek artar ve oturmakla kötüleşir. Ağrı hangi sinir dallarının etkilenmesine bağlı olarak tek taraflı da ya da iki taraflı olabilir. Fakat klinikte genellikle tek taraflı somatik ağrı şeklindedir. Bu bölgelerde cilt de dokunma ve basınca fazla duyarlı olabilir.

 

Olası semptomlar arasında yanma,  uyuşma, hassasiyet, elektrik çarpması ya da bıçak saplanır tarzda ağrı, vagina ve rektumda yabancı cisim ya da yumru hissi, bükme, sıkma hissi, konstipasyon (kabızlık), barsak hareketleri sırasında ağrı, idrar yaparken yanma, cinsel ilişkide ağrı, cinsel fonksiyon  bozukluğu ve  his kaybı bulunabilmektedir.

 

 

Bu Ağrılı Hastalığın Nedeni Nedir?

Sebepler arasında pelvis bölgesinde tekrarlayan mekanik travma (sürekli uzun süre oturmak, uzun yıllar bisiklete binmek, ağırlık kaldırmak ) ağır gebelik, zor doğum, inflamatuar ya da otoimmün hastalık, endometriozis,  tekrarlayan enfeksiyon, pelvis bölgesini etkileyen kaza -düşme ya da cerrahi sayılabilir. Fakat belirgin hiçbir klinik hikaye olmadan da olabilir.

 

Tanı Nasıl Konur?

Pudendal sinir sıkışmasının tanısında kesin teşhis koyduran bir test yoktur. Tanı hastanın hikayesine, semptomlarına, ağrısını azaltan ve arttıran durumların tesbitiyle ve iyi bir nöropelveolojik muayene ile  konulur. Bu eğitimi alan Dünya’da çok az sayıda doktor vardır. Muayenede tutulan sinir kökü ve ağrı ve fonksiyon kaybı açısından muayene edilir. Tüm pelvik bölgedeki sinirlerin fonksiyonları MR ve BT ile sinir üzerinde basıya neden olabilecek kitle varlığı araştırılabilir. Günümüzde tanıda kullanılan en önemli görüntüleme yöntemi 3 Tesla MR ve traktografi şeklinde çekilmiş görüntülemedir. PNMLT (pudendal nerve motor latency test) EMG ye benzer, siniri değerlendirmede yardımcı olan bir testtir.

 

Pudendal Sinir Blokajı Nedir? Nasıl Yapılır?

çok ince ve uzun iğne kullanılarak sinir etrafına yapılan lokal anestezi ilaç ile sinirin baskı altında kalması neticesinde gelişen ağrının uyuşturularak azaltılmasıdır. Blok  genellikle sakrospinoz bağ ve sakrotuberoz bağ arasındaki sinirin sıkıştığı iskial kemik çıkıntısı bölgesine vaginal yoldan uygulanır ve bunun için parmak ile bu bölge kontrol edilerek lokal anestezik madde verilir. Lokal anestezik maddenin etki süresince, ağrının kaybolması ya da azalması pudendal sinirin bir seviyesinde sıkışmanın var olduğunu düşündürür. Pudendal sinir blokajı tecrübeli ellerde çok güvenli bir girişimdir. Bu eğitimi alan kişiler tarafından yapılmalıdır.

kadir abi yani bu durum prostatit kaynaklı olmayabilir gibi sonuç çıkar mı? ya da prostatit olup orada organ sinir travma yaşayıp patojeni harcasak bile sinire etki edebiliyor da diyebiliriz galiba..valla lanet gitsin ya böyle hastalığa

[kadir]

Bu yaziyi paylasimimin sebebi pudental sinir sikismasi ile kronik prostatitin basit bulgular ile kolayca ayrilabilir oldugunu anlamamiz icindir. Sizin uretral akintilarinizda eger lokosit yuksekligi ve patojen bulgulari varsa zaten kesin kronik prostatitsinizdir.Sinir sıkişması ile hicbir alakaniz yoktur. Bu bakimdan bu ayirici taniyi bir belirtec olarak kafamiza yerlestirelim. Acabada kalmayalim bilginiz olsun.Ayrica bu konuyu muteaddit defalar bu forumda zikrettik arkadaslar. Bazi yeni uyeler forumu tümuyle okumadigi icin bu konuyu yeni bir konuymus gibi paylasmislar. Bu konuya daha onceleri deginilmistir.Bir KP hastasi eger agrilari hissetmemesi adina sinir blokaji yaptirip, enfeksiyonel tedaviyi birakirsa, prostattaki enfeksiyon artarak, epididime, testislere ve bobreklere kadar yayilabilir. Aman dikkatli olalim.

[Followme]

Pudental sinir sıkışmasına bakış açımız şu söyde,
Üzerimizde bir sinir sıkışması var bunu ben kendim hissediyorum mesela uzun süre oturunca peniste yanma artırıyor, cinsel organ baş kısmı uyuşuyor oraya bir baskı oluyor. Bu sıkışmayı şişen prostat çevredeki sinirlere baskı yaptığını da düşünüyoruz tabiki.
Uzun süre yürüyüş ve egzersizde rahatlıyor geçici olarak.

[mertefe]

Bu yaziyi paylasimimin sebebi pudental sinir sikismasi ile kronik prostatitin basit bulgular ile kolayca ayrilabilir oldugunu anlamamiz icindir. Sizin uretral akintilarinizda eger lokosit yuksekligi ve patojen bulgulari varsa zaten kesin kronik prostatitsinizdir.Sinir sıkişması ile hicbir alakaniz yoktur. Bu bakimdan bu ayirici taniyi bir belirtec olarak kafamiza yerlestirelim. Acabada kalmayalim bilginiz olsun.Ayrica bu konuyu muteaddit defalar bu forumda zikrettik arkadaslar. Bazi yeni uyeler forumu tümuyle okumadigi icin bu konuyu yeni bir konuymus gibi paylasmislar. Bu konuya daha onceleri deginilmistir.Bir KP hastasi eger agrilari hissetmemesi adina sinir blokaji yaptirip, enfeksiyonel tedaviyi birakirsa, prostattaki enfeksiyon artarak, epididime, testislere ve bobreklere kadar yayilabilir. Aman dikkatli olalim.

Kadir abi senin bilgilendirmelerin bizim için değerli ama soyle ki 1. Si ben formu okumayan birisi değilim defalarca zikrettim 2. Si pudental sinir sıkışması ve prostatit semptomlari birbirine çok benzer hepimiz biliyoruz zaten kişinin doktoru prostatit diyorsa prostatittir dün yaptığım paylaşım kimsenin reklamini yapmadigim halde niye bu kadar tepki cekti onu da anlamış değilim amacımız birbirimize yardımcı olmak değil mi zaten mesajim da kaldırılmış sağlık olsun

[prostagod]

Doç dr.Burcu örmeci kesin taniyi koyabilecek yöntem gelistirdi
Netten bulabilirsiniz

[kadir]

Bu yaziyi paylasimimin sebebi pudental sinir sikismasi ile kronik prostatitin basit bulgular ile kolayca ayrilabilir oldugunu anlamamiz icindir. Sizin uretral akintilarinizda eger lokosit yuksekligi ve patojen bulgulari varsa zaten kesin kronik prostatitsinizdir.Sinir sıkişması ile hicbir alakaniz yoktur. Bu bakimdan bu ayirici taniyi bir belirtec olarak kafamiza yerlestirelim. Acabada kalmayalim bilginiz olsun.Ayrica bu konuyu muteaddit defalar bu forumda zikrettik arkadaslar. Bazi yeni uyeler forumu tümuyle okumadigi icin bu konuyu yeni bir konuymus gibi paylasmislar. Bu konuya daha onceleri deginilmistir.Bir KP hastasi eger agrilari hissetmemesi adina sinir blokaji yaptirip, enfeksiyonel tedaviyi birakirsa, prostattaki enfeksiyon artarak, epididime, testislere ve bobreklere kadar yayilabilir. Aman dikkatli olalim.

Kadir abi senin bilgilendirmelerin bizim için değerli ama soyle ki 1. Si ben formu okumayan birisi değilim defalarca zikrettim 2. Si pudental sinir sıkışması ve prostatit semptomlari birbirine çok benzer hepimiz biliyoruz zaten kişinin doktoru prostatit diyorsa prostatittir dün yaptığım paylaşım kimsenin reklamini yapmadigim halde niye bu kadar tepki cekti onu da anlamış değilim amacımız birbirimize yardımcı olmak değil mi zaten mesajim da kaldırılmış sağlık olsun

Kardesim ben sana tepki vermedim...daha oncede yazdim . Reklama giren mesajlar silinir. Forum kurallari boyle. Ancak ozelden birbirine adres, tel vesaire verebilir uyeler. Iyi niyetinden süphem yok ama burasida birilerinin reklam panosu degil.Kim olursa olsun.

[UNKAPANI]

quote="UNKAPANI"]Birisiyle tanıştım arkadaş belsohuklugundan sonra ağrı yanma akinti ve hissizlik sorunları yaşamış doktorlara girmiş ama duzelememis sonra arkadaşına söylemiş böyle böyle şikâyetlerim var oda bi tanidik doktor oldugunu ona gitmesini soylemis kayseride unal 4 yil olmus olay acibahdem hastanesi bana dediki penisin altina bi igne yapti bir anda agrilarim kesildi diger sikayetlerim azaldi sonrasinda 10 tane igne ve hap yazmis doktor demiski bunu oradasi enfeksiyon yapar ne ignesi yapmis bilmiyor doktoru bulmaya calisiyoruz arkadaslar kayseride olanlar bana ulassin yada o doktoru bulmaya calisin bizde arastiriyoruz[/quote]
Bana kayseride yaşayan biri lazım

[Followme]

quote="UNKAPANI"]Birisiyle tanıştım arkadaş belsohuklugundan sonra ağrı yanma akinti ve hissizlik sorunları yaşamış doktorlara girmiş ama duzelememis sonra arkadaşına söylemiş böyle böyle şikâyetlerim var oda bi tanidik doktor oldugunu ona gitmesini soylemis kayseride unal 4 yil olmus olay acibahdem hastanesi bana dediki penisin altina bi igne yapti bir anda agrilarim kesildi diger sikayetlerim azaldi sonrasinda 10 tane igne ve hap yazmis doktor demiski bunu oradasi enfeksiyon yapar ne ignesi yapmis bilmiyor doktoru bulmaya calisiyoruz arkadaslar kayseride olanlar bana ulassin yada o doktoru bulmaya calisin bizde arastiriyoruz

Bana kayseride yaşayan biri lazım[/quote]

Kayseride yaşamıyorum ama bana en yakın komşu il kayseri ve kayseriye gitmek istiyordum tedavi için.
Hangi hastanede olduğu bellimi doktorun ismi falan.

[UNKAPANI]

Şuan araştırıyor birisi önermiş ona soracak sadece ismini biliyoruz unal acibahdemde 4 yıl önce görev yapmış uroloj hastaneye sorsanız gidince

[bb544]

Şuan araştırıyor birisi önermiş ona soracak sadece ismini biliyoruz unal acibahdemde 4 yıl önce görev yapmış uroloj hastaneye sorsanız gidince

Soy adı öztekin kayseri acıbademde gözüküyor doktorsitesinde

[UNKAPANI]

Helal be adamsın tamma yarın tahir edeyim arkadaştan

[bb544]

Helal be adamsın tamma yarın tahir edeyim arkadaştan

Ama doktor tahin olmuş olabilir bilgin olsun

[UNKAPANI]

Işte onu nasıl buluruz nerelerde acaba neyse arkadaşa mesaj attım o bulur doktoru bizzat tanıyan bi arkadaşı var mis onunla iletişime geçicek yanlız 4 yıl önce bu adamın rütbesi doçent mis öztekin mi acaba resmini arkadaşa attım sabah bi bakalım

[gonore]

Işte onu nasıl buluruz nerelerde acaba neyse arkadaşa mesaj attım o bulur doktoru bizzat tanıyan bi arkadaşı var mis onunla iletişime geçicek yanlız 4 yıl önce bu adamın rütbesi doçent mis öztekin mi acaba resmini arkadaşa attım sabah bi bakalım

Bu dediğiniz doktora ulaşmak zor değil ki bilader yozgatta çalışıyormuş galiba...Doktorların soru-cevap yaptığı sitede bir sürü yorumu falan var prostatitle ilgili 1-2 soru gelmiş.

[esmergenc1]

Ünal Öztekin Hocaya Ulaşan Oldumu ? Öncesinde Kayseri Acıbadem Hastanesinde Çalışıyordu.Şuan Yozgat Bozok Araştırma Egitim Hastanesinde bildiğim kadarıyla.