Fungal (Candidal) Prostatit.

Prostat iltihabının belirtileri, tanısı, yapılan çalışmalar, yazılan tezler vs.
Cevapla
kadir
Mesaj Panosu Yöneticisi
Mesajlar: 10150
Kayıt: 19.04.2015 - 23:04
Şehir: istanbul
Hastalık Başlangıç Yılı: 2004
Yaş: 64

Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen kadir »

Ana sayfa » Mantar Prostatiti: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

Fungal Prostatit: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi
alternatif metin
Doktor Alberto Parralo
17 Şubat 2022
Makale İçeriği
Fungal prostatit nedir?
Fungal prostatitin 6 belirti ve semptomu
Komplikasyonlar
Mantar prostatitine ne sebep olur?
Teşhis
Fungal prostatit tedavisi
Çözüm
Ulusal Sağlık Enstitüsüne göre prostatit dört gruba ayrılabilir.

Akut bakteriyel prostatit, kronik bakteriyel prostatit, kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu ve asemptomatik inflamatuar prostatiti içerir.

Ancak size mantar prostatiti teşhisi konduysa, bu teşhisi olağan kaynaklarda bulamayabilirsiniz.

Fungal prostatit bu sınıflandırmanın neresindedir? Bu durum hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

Fungal prostatit nadir olduğu için bu bilgi çoğu bilgilendirici sitede mevcut değildir. Ancak bu yazıda, bu tip prostatit hakkında bilmeniz gereken her şeyi gözden geçireceğiz.

Fungal prostatit nedir?
Fungal prostatit, mantarların neden olduğu bir prostat enfeksiyonudur. Çok sıra dışı bir prostatit türüdür . Bununla birlikte, mantar enfeksiyonu insidansı bakteriyel etkenlerden çok daha düşük olsa bile yine de dikkate alınması önemlidir.

Fungal prostatit karmaşık bir antitedir ve prostat sorunu olan olağan hastalarda görülmez. Diğer prostatit tiplerine benzer şekilde alt idrar yolu semptomlarına neden olur . Hatta prostat kanserini bile taklit edebilir ve bazen bu hastalıkla bir arada bulunabilir.

Ayrıca fungal prostatit, sistemik bir enfeksiyon kaynağı olabilir. Bu ajanlar, genellikle bağışıklık sorunlarının bir işareti olan diğer organlara yayılabilir. Birçok vakada, hastalar bağışıklığı baskılanmıştır ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu semptomlarına sahiptir.

Ulusal Sağlık Enstitüsü tarafından verilen olağan sınıflandırmada mantar prostatitini bulamayabilirsiniz. Bununla birlikte, kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu spektrumu kapsamındadır . Bu şekilde davranır ve bazı hastalar bu durumu yıllarca çok rahatsız edici semptomlarla geliştirebilir.

Fungal prostatitin 6 belirti ve semptomu
Fungal prostatit deneyimi, ürologlara bunun tek bir model yerine çeşitli modellere sahip olduğunu söyler. Bazı hastalar diğerlerinden daha fazla semptom geliştirir.

Hastalık bazen ek sağlık sorunları ile ilişkilidir. Bazen ağrı ve hassasiyet olabilir ancak tanı koymak için gerekli değildir.

Vaka raporlarında bulduğumuz en yaygın semptomlar şunları içerir (1):

Prostat büyümesi : Prostat şişebilir ve normalden biraz daha büyük olabilir. Bir ultrason taraması, tipik bakteriyel prostatitte bulunan kesin değişiklikleri gösterebilir . Prostat büyümesi durumunda, prostatiti iyi huylu prostat hiperplazisinden ayırmak esastır .
Prostat hassasiyeti ve ağrısı : Parmakla rektal muayenede veya prostat masajı sırasında manipüle edildiğinde prostat hassastır . Doğrudan müdahale olmaksızın bile çok acı verici hale gelebilir.
Alt idrar yolu semptomları : Fungal prostatit bu yönüyle akut ve kronik bakteriyel prostatite benzer. Hastalarda sıklıkla bir veya daha fazla alt üriner sistem semptomu gelişir. İdrar sıklığında artış , idrar akışında azalma, idrar retansiyonu ve daha fazlasını içerir. Hastanın mesane çıkım obstrüksiyonuna sahip olduğu ve mantar hastalığının başka bir klinik belirtisinin olmadığı kayıtlı bir vaka vardır.
Epididimal sertleşme : Bu, genitoüriner blastomikoz vakalarında daha yaygındır. Bu hastalarda prostat, epididim, testis, sünnet derisi, böbrekler ve komşu organlarda enfeksiyon gelişir.
Ateş : Bazı hastalarda üriner semptomlarla birlikte orta derecede ateş de gelişebilir. Genellikle 40 ºC'ye ulaşmaz, ancak hasta antifungal ilaçlarla tedavi edilene kadar devam eder.
Bulanık idrar : Bazen hastalarda piyüri adı verilen bir belirti gelişir . Bu, idrarda beyaz kan hücrelerinin birikmesidir. Böylece idrar irin içerir ve berrak yerine bulanıklaşır.
Komplikasyonlar
Fungal prostatitin en yaygın komplikasyonu prostatik apse oluşumudur . Literatürde kaydedilen vakaların çoğunda hastalarda prostat apsesi boşaltılmış ve analiz edilmiştir.

Sonuçlar Candida türü veya başka bir mantar verdi ve etkene göre tedavi başlandı. Prostat apsesi doğru tedavi edilmezse karın boşluğuna boşalarak hayatı tehdit eden peritonite neden olabilir (2,3).

Fungal prostatitin diğer bir komplikasyonu epididimo-orşittir. Enfeksiyon prostattan epididime göç edebilir ve ardından testislere ulaşabilir. Orşit çok ağrılıdır ve doğurganlığı etkileyebilir (4).

Mantar prostatitine ne sebep olur ?
Çoğu durumda, fungal prostatitli hastalar bağışıklığı baskılanmıştır. Bunlar ya ciddi bağışıklık sorunları olan yaşlı erkekler, bağışıklık sistemini baskılayıcı tedavi gören hastalar ya da insan bağışıklık yetersizliği virüsü (HIV) ile enfekte olmuş kişilerdir.

Bu hastaların farklı ajanlarla fırsatçı enfeksiyonlardan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.

Candida albicans ve diğer Candida türleri
Dördüncü en yaygın kan dolaşımı enfeksiyonuna Candida türleri neden olur. C. Albicans, C. glabrata ve C. krusei'yi içerir.

Candida türleri sıklıkla kan dolaşımı yoluyla prostat bezine ulaşır ve organı kolonize eder. Diğer durumlarda sorun sistit ve obstrüktif üropati gibi bir idrar yolu enfeksiyonundan kaynaklanır (2,3).

Cryptococcus türleri
Bu belki de mantar prostatitinin ikinci en yaygın nedenidir. En yaygın etken Cryptococcus neoformans'tır.

Predispozan durumlar arasında bağışıklık baskılanması, diabetes mellitus gibi kronik hastalıklar ve prostat kanseri yer alır.

Menenjitten kurtulduktan sonra, birçok AIDS hastasında Cryptococcus ile pozitif idrar kültürü vardır. Böylece prostat bu tür için bir rezervuar haline gelir (5).

Aspergilla türleri
Candida en yaygın nedendir, ancak kaydedilmiş prostatik aspergilla enfeksiyonu vakaları da vardır. En yaygın olarak tanımlanan tür Aspergillus fumigatus'tur.

Bu bazen şiddetli prostatitin bir nedenidir, ancak diğer vakalarda tesadüfen keşfedilen sakin bir enfeksiyondur. Diabetes mellituslu hastalarda, uzun süre antibiyotik kullananlarda ve kalıcı mesane sondası olanlarda daha sık görülür.

Prostatta aspergillus tespiti, diğer enfeksiyon odaklarını ekarte etmek için genitoüriner sistem ve toraksın kapsamlı bir değerlendirmesi ile takip edilmelidir (4,5,6).

Genitoüriner blastomikoz
Çoğu durumda, bu ajan sadece prostatitte yer almaz. Aynı hastada epididimit ve diğer genitoüriner organlarda enfeksiyon gelişebilir (7,8).

Diğer nedenler
Prostatitin diğer mantar etkenleri arasında Coccidioides türleri (coccidioidomycosis), Histoplasma türleri (histoplazmoz) ve Lycopodium clavatum sporları ve Hansenula fabianii mantarı ile kontaminasyon yer alır (1).

Bazı durumlarda, mantarların prostatı nasıl istila ettiği belirsizliğini koruyor. Daha önce geçirilmiş bir mesane enfeksiyonuna bağlı olabilir. Bazı yazarlar özellikle genç ve sağlıklı hastalarda cinsel yolla bulaşma olasılığını açıklamaktadır (9).

Teşhis
Doktorları prostatta mantar enfeksiyonlarını düşündürmesi gereken belirtilerden biri, antibiyotik tedavisine yanıt vermeyen kronik üriner semptomları olan bağışıklığı baskılanmış bir hastadır. Bu hasta immünsupresif tedavi altında olabilir veya basitçe diyabet veya başka bir kronik duruma sahip olabilir.

Bu tür hastalarda aşağıdaki tetkikler faydalı olabilir (1):

Parmakla rektal muayene : Prostat çoğu durumda şişer ve hassaslaşır. Bu muayene aynı hastada prostat kanseri düşünülmesi açısından da önemlidir.
İdrar kültürü ve sitoloji : Bu incelemede genellikle enfeksiyondan sorumlu mantarlar ve diğer mikroorganizmalar ortaya çıkar. İdrarda beyaz kan hücrelerinin birikmesi olan piyüri de gösterebilir.
Prostatın transüretral drenajının sitolojisi : Hastada prostat apsesi varsa apsenin boşaltılması ve sitolojik inceleme yapılması tanıya yardımcı olur.
Prostat ultrasonu : Bu muayene kasık bölgesinden yapılabilir, ancak transrektal ultrason ile daha doğrudur. Prostatta şişlik ve ödem gösterebilir. Bazen mantar prostatitli hastalarda bezde amfizematöz değişiklikler gelişir. Cryptococcus fungal prostatitinin prostat kanserini taklit ettiği durumlar vardır. Lezyonlar ultrason taramasında çok benzer görünüyor.
Abdominal CT taraması : Bu, şüpheye düştüğünüzde prostatı değerlendirmenin daha doğru bir yoludur. Muayene genellikle prostat apsesine karşılık gelen, sıvı dolu yoğunluklara sahip genişlemiş bir prostat gösterir.
Tam kan sayımı : Akut bir enfeksiyona işaret eden lökositozu gösterdiği için bazen yararlıdır.
Fungal prostatit tedavisi
Ek hastalıklara ve hastanın mevcut durumuna bağlı olarak, tedavi aşağıdaki prosedürleri ve ilaçları içerebilir:

Sistemik antifungal ilaçlar : Doktorlar, fungal prostatitin bir ay veya daha uzun süre antifungal ilaçlarla tedavi edilmesini önerme eğilimindedir. Durumun ciddiyetine göre bir veya iki antifungal ilaç seçilebilir. Diğerlerinin yanı sıra ketokonazol, amfoterisin B, itrakonazol uygulandıktan sonra başarı bildirilmiştir. İlacın seçimi, prostatı enfekte eden mantar ajanına bağlıdır.
Prostatın transüretral drenajı : Bu tedavi yolunu seçerseniz, mantar prostatitinde bu ve diğer cerrahi prosedürler dikkatli bir şekilde gerçekleştirilmelidir. Prostatın transüretral rezeksiyonundan sonra yayılmış Cryptococcus enfeksiyonuna dair bir rapor vardır (10).
Çözüm
Prostatta invaziv kandidiyaz, mantar prostatitinin en yaygın türüdür. Bu enfeksiyon türü, bakterilerin neden olduğu akut prostatit ve kronik prostatite benzer olabilir. Bununla birlikte, genellikle kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu olarak bilinen prostatit sendromu kategorisine girer.

Bu tip enfeksiyöz prostatit genellikle antibiyotiklere dirençli kronik inflamasyona sahiptir. Prostat apsesinin idrar testleri ve drenajı, prostatta aşırı Candida büyümesini gösterir.

İmmünsüpresif ilaçlar, HIV ve kronik hastalığı olan hastalarda daha sık görülür ve bağışıklık fonksiyonunun azalmasına neden olur. Tekrarlayan İYE'si olan hastalar da fungal prostatit olasılığını değerlendirmek için test edilmelidir. Doktorlar genellikle antifungal ajanlar kullanarak tedavi önerirler ve genellikle uzar. Prostat apsesi en sık görülen komplikasyondur. Enfeksiyon tedavi edilmediğinde epididim ve testise yayılarak önemli skrotal ağrıya ve doğurganlık sorunlarına neden olabilir .
BruceLee
Mesajlar: 770
Kayıt: 25.03.2022 - 22:19
Şehir: Türkiye
Hastalık Başlangıç Yılı: 2022

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen BruceLee »

Sağol abi
kadir
Mesaj Panosu Yöneticisi
Mesajlar: 10150
Kayıt: 19.04.2015 - 23:04
Şehir: istanbul
Hastalık Başlangıç Yılı: 2004
Yaş: 64

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen kadir »

BruceLee yazdı:Sağol abi
Sende sagol BruceLee kardeşim.
erengurbuz06
Mesajlar: 162
Kayıt: 19.08.2022 - 22:31
Şehir: ANKARA
Hastalık Başlangıç Yılı: 2022

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen erengurbuz06 »

Kadir abi tam çay molasında okudum yazıyı hiv yazısını görünce dengem bozuldu az kala çay burnumdan geri geliyordu
Abi benim dil ilişkiden 1 ay sonra bi sarardı bi beyazladı net candida 8 ay oldu hala geçmedi sünnet derisinde kararma penis agrısı zaten öldürüyor beni karın boşluğumda gecmeyen sabit bi ağrı ve sağ böbrektede geçmeyen bir ağrı var 42 gün dediler oldum 90 dediler oldum 163 günde de oldum test hepsi negatif ama bende kesin birseyler var bu yazıdan sonra ben 1 hafta daha kendime gelemem şu hivden korktuğum kadar hiç birseyden korkmuyor allahim aklıma mukayyet ol yarabbi
kadir
Mesaj Panosu Yöneticisi
Mesajlar: 10150
Kayıt: 19.04.2015 - 23:04
Şehir: istanbul
Hastalık Başlangıç Yılı: 2004
Yaş: 64

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen kadir »

erengurbuz06 yazdı:Kadir abi tam çay molasında okudum yazıyı hiv yazısını görünce dengem bozuldu az kala çay burnumdan geri geliyordu
Abi benim dil ilişkiden 1 ay sonra bi sarardı bi beyazladı net candida 8 ay oldu hala geçmedi sünnet derisinde kararma penis agrısı zaten öldürüyor beni karın boşluğumda gecmeyen sabit bi ağrı ve sağ böbrektede geçmeyen bir ağrı var 42 gün dediler oldum 90 dediler oldum 163 günde de oldum test hepsi negatif ama bende kesin birseyler var bu yazıdan sonra ben 1 hafta daha kendime gelemem şu hivden korktuğum kadar hiç birseyden korkmuyor allahim aklıma mukayyet ol yarabbi
Kardeşim oradaki yazinin seninle bir alakasi yok...oradaki anlatım farkli bir sey, cesitli sebeplerden dolayi bagisikligi düşük kişilerin fungal hastaliga yakalandıklarından bahsediyor...bunlarin arasında hivden dolayı bagisikligi düsenlerdende bahsetmiş.. sende hiv filan yok. Niye bu kadar kafana takiyorsun rahat ol.
kazm6922
Mesajlar: 2
Kayıt: 30.11.2022 - 16:44
Şehir: edirne
Hastalık Başlangıç Yılı: 2022

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen kazm6922 »

Merhaba Kadir hocam bende 7 aydır idrarda çatallanma ve penis sönükken sadece ben hareket ettirmeye çalıştığımda ufak bir iğne batması gibi ağrı hissediyorum. Penis sertlesince yada ben hareket ettirmeye calısmadıgımda herhangi bir agrı olmuyor. Edirnede tıp fakultesinde özel bir profta ürowflowmetri testi idrar tahilili ultrason ve sistoskopi (sistoskopiyi devlet hastanesinde) herhangi bir sorun görünmediğini söyledi doktorum. Prostitten şüphelendiğimi söyledim ama öyle bir belirti yok suan dedi . Sertleşme, idrar hızında dusukluk vb bir sorunum yok sadece yukarıda belirttiğim sorunlarım var. 1 haftadır yakı otu saw palmetto kapsul quercetin c ve kabak cekirdeği yağı kullanıyorum. Bende ufak kalp çarpıntısı ve idrar hissi yaptı bu takviyeler sanırım içlerinden birinin idrar söktürücü özelliği olabilir. Sizce idrardan çatallanma ve penisi hareket ettirmeye calısınca olan ufak batmanın peşini bırakmayıp daha cok muayne olıyımmı yoksa normal hayatıma bu şekilde devammı etmeliyim. Bu arada Kadir hocam uzun süredir kayıt olmaya calısıyorum. Mobilden kayıt olurken teknik bir hata var sanırım robot sorusunu cevaplasanda yanlıs diyor. Teşekkürler şimdiden herkese acil şifalar arkadaşlar
kadir
Mesaj Panosu Yöneticisi
Mesajlar: 10150
Kayıt: 19.04.2015 - 23:04
Şehir: istanbul
Hastalık Başlangıç Yılı: 2004
Yaş: 64

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen kadir »

kazm6922 yazdı:Merhaba Kadir hocam bende 7 aydır idrarda çatallanma ve penis sönükken sadece ben hareket ettirmeye çalıştığımda ufak bir iğne batması gibi ağrı hissediyorum. Penis sertlesince yada ben hareket ettirmeye calısmadıgımda herhangi bir agrı olmuyor. Edirnede tıp fakultesinde özel bir profta ürowflowmetri testi idrar tahilili ultrason ve sistoskopi (sistoskopiyi devlet hastanesinde) herhangi bir sorun görünmediğini söyledi doktorum. Prostitten şüphelendiğimi söyledim ama öyle bir belirti yok suan dedi . Sertleşme, idrar hızında dusukluk vb bir sorunum yok sadece yukarıda belirttiğim sorunlarım var. 1 haftadır yakı otu saw palmetto kapsul quercetin c ve kabak cekirdeği yağı kullanıyorum. Bende ufak kalp çarpıntısı ve idrar hissi yaptı bu takviyeler sanırım içlerinden birinin idrar söktürücü özelliği olabilir. Sizce idrardan çatallanma ve penisi hareket ettirmeye calısınca olan ufak batmanın peşini bırakmayıp daha cok muayne olıyımmı yoksa normal hayatıma bu şekilde devammı etmeliyim. Bu arada Kadir hocam uzun süredir kayıt olmaya calısıyorum. Mobilden kayıt olurken teknik bir hata var sanırım robot sorusunu cevaplasanda yanlıs diyor. Teşekkürler şimdiden herkese acil şifalar arkadaşlar
Mrb kardeşim, sistoskopi uretra ve mesaneyi görüntüler...prostat içini görme imkanı yok. Mesane ve üretranızda sorun görülmemiş.
Prostat glandını görüntülemek icin Multiparametrik Emar çektirmek gerekir..bu yöntemde prostat içinde kalsifikasyon, inflamasyon veya karsinom varsa görülebiliyor.
Ayrica kesin tanı için prostat sıvısı idrar ve meniden lokosit sayımi, kültür ve antibiogram yaptirabilirsiniz.
Catal işeme genellikle prostatın şişliğinden kaynaklanir.
kazm6922
Mesajlar: 2
Kayıt: 30.11.2022 - 16:44
Şehir: edirne
Hastalık Başlangıç Yılı: 2022

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen kazm6922 »

Anladım hocam şuan 7 aydır beni rahastsız eden hiç bir durum yok sadece dikkatimi çekti bu durum ve doktora gittim. Yanma kasılma ağrı vb hiç bir belirti yok. Birkaç takviye gıda kullanıyorum ve usutmemeye calısıyorum. Rahatsız olduğum bir durum olursa dediğiniz testler için tekrar hastaneye gideceğim. Forumunuz cok güzel ve yararlı sürekli takip ediyorum. Teşekkürler bütün arkadaşlara acil şifalar umarım hepimiz sorunsuz bitiririz bu işi .
kadir
Mesaj Panosu Yöneticisi
Mesajlar: 10150
Kayıt: 19.04.2015 - 23:04
Şehir: istanbul
Hastalık Başlangıç Yılı: 2004
Yaş: 64

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen kadir »

Rica ederim acil şifalar.
zagisor
Mesajlar: 3
Kayıt: 30.11.2022 - 17:34
Şehir: Ankara
Hastalık Başlangıç Yılı: 2005

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen zagisor »

kadir abi merhaba, sana nasıl ulaşabilirim.
telefon ile görüşmek mümkün müdür
kadir
Mesaj Panosu Yöneticisi
Mesajlar: 10150
Kayıt: 19.04.2015 - 23:04
Şehir: istanbul
Hastalık Başlangıç Yılı: 2004
Yaş: 64

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen kadir »

zagisor yazdı:kadir abi merhaba, sana nasıl ulaşabilirim.
telefon ile görüşmek mümkün müdür
Merhaba kardesim, özelden yazabilirsin..
zagisor
Mesajlar: 3
Kayıt: 30.11.2022 - 17:34
Şehir: Ankara
Hastalık Başlangıç Yılı: 2005

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen zagisor »

abi , özelden yazdım. çok teşekkürler
LokositBey
Mesajlar: 17
Kayıt: 07.04.2021 - 18:51
Şehir: Antalya

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen LokositBey »

kadir yazdı:Ana sayfa » Mantar Prostatiti: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

Fungal Prostatit: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi
alternatif metin
Doktor Alberto Parralo
17 Şubat 2022
Makale İçeriği
Fungal prostatit nedir?
Fungal prostatitin 6 belirti ve semptomu
Komplikasyonlar
Mantar prostatitine ne sebep olur?
Teşhis
Fungal prostatit tedavisi
Çözüm
Ulusal Sağlık Enstitüsüne göre prostatit dört gruba ayrılabilir.

Akut bakteriyel prostatit, kronik bakteriyel prostatit, kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu ve asemptomatik inflamatuar prostatiti içerir.

Ancak size mantar prostatiti teşhisi konduysa, bu teşhisi olağan kaynaklarda bulamayabilirsiniz.

Fungal prostatit bu sınıflandırmanın neresindedir? Bu durum hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

Fungal prostatit nadir olduğu için bu bilgi çoğu bilgilendirici sitede mevcut değildir. Ancak bu yazıda, bu tip prostatit hakkında bilmeniz gereken her şeyi gözden geçireceğiz.

Fungal prostatit nedir?
Fungal prostatit, mantarların neden olduğu bir prostat enfeksiyonudur. Çok sıra dışı bir prostatit türüdür . Bununla birlikte, mantar enfeksiyonu insidansı bakteriyel etkenlerden çok daha düşük olsa bile yine de dikkate alınması önemlidir.

Fungal prostatit karmaşık bir antitedir ve prostat sorunu olan olağan hastalarda görülmez. Diğer prostatit tiplerine benzer şekilde alt idrar yolu semptomlarına neden olur . Hatta prostat kanserini bile taklit edebilir ve bazen bu hastalıkla bir arada bulunabilir.

Ayrıca fungal prostatit, sistemik bir enfeksiyon kaynağı olabilir. Bu ajanlar, genellikle bağışıklık sorunlarının bir işareti olan diğer organlara yayılabilir. Birçok vakada, hastalar bağışıklığı baskılanmıştır ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu semptomlarına sahiptir.

Ulusal Sağlık Enstitüsü tarafından verilen olağan sınıflandırmada mantar prostatitini bulamayabilirsiniz. Bununla birlikte, kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu spektrumu kapsamındadır . Bu şekilde davranır ve bazı hastalar bu durumu yıllarca çok rahatsız edici semptomlarla geliştirebilir.

Fungal prostatitin 6 belirti ve semptomu
Fungal prostatit deneyimi, ürologlara bunun tek bir model yerine çeşitli modellere sahip olduğunu söyler. Bazı hastalar diğerlerinden daha fazla semptom geliştirir.

Hastalık bazen ek sağlık sorunları ile ilişkilidir. Bazen ağrı ve hassasiyet olabilir ancak tanı koymak için gerekli değildir.

Vaka raporlarında bulduğumuz en yaygın semptomlar şunları içerir (1):

Prostat büyümesi : Prostat şişebilir ve normalden biraz daha büyük olabilir. Bir ultrason taraması, tipik bakteriyel prostatitte bulunan kesin değişiklikleri gösterebilir . Prostat büyümesi durumunda, prostatiti iyi huylu prostat hiperplazisinden ayırmak esastır .
Prostat hassasiyeti ve ağrısı : Parmakla rektal muayenede veya prostat masajı sırasında manipüle edildiğinde prostat hassastır . Doğrudan müdahale olmaksızın bile çok acı verici hale gelebilir.
Alt idrar yolu semptomları : Fungal prostatit bu yönüyle akut ve kronik bakteriyel prostatite benzer. Hastalarda sıklıkla bir veya daha fazla alt üriner sistem semptomu gelişir. İdrar sıklığında artış , idrar akışında azalma, idrar retansiyonu ve daha fazlasını içerir. Hastanın mesane çıkım obstrüksiyonuna sahip olduğu ve mantar hastalığının başka bir klinik belirtisinin olmadığı kayıtlı bir vaka vardır.
Epididimal sertleşme : Bu, genitoüriner blastomikoz vakalarında daha yaygındır. Bu hastalarda prostat, epididim, testis, sünnet derisi, böbrekler ve komşu organlarda enfeksiyon gelişir.
Ateş : Bazı hastalarda üriner semptomlarla birlikte orta derecede ateş de gelişebilir. Genellikle 40 ºC'ye ulaşmaz, ancak hasta antifungal ilaçlarla tedavi edilene kadar devam eder.
Bulanık idrar : Bazen hastalarda piyüri adı verilen bir belirti gelişir . Bu, idrarda beyaz kan hücrelerinin birikmesidir. Böylece idrar irin içerir ve berrak yerine bulanıklaşır.
Komplikasyonlar
Fungal prostatitin en yaygın komplikasyonu prostatik apse oluşumudur . Literatürde kaydedilen vakaların çoğunda hastalarda prostat apsesi boşaltılmış ve analiz edilmiştir.

Sonuçlar Candida türü veya başka bir mantar verdi ve etkene göre tedavi başlandı. Prostat apsesi doğru tedavi edilmezse karın boşluğuna boşalarak hayatı tehdit eden peritonite neden olabilir (2,3).

Fungal prostatitin diğer bir komplikasyonu epididimo-orşittir. Enfeksiyon prostattan epididime göç edebilir ve ardından testislere ulaşabilir. Orşit çok ağrılıdır ve doğurganlığı etkileyebilir (4).

Mantar prostatitine ne sebep olur ?
Çoğu durumda, fungal prostatitli hastalar bağışıklığı baskılanmıştır. Bunlar ya ciddi bağışıklık sorunları olan yaşlı erkekler, bağışıklık sistemini baskılayıcı tedavi gören hastalar ya da insan bağışıklık yetersizliği virüsü (HIV) ile enfekte olmuş kişilerdir.

Bu hastaların farklı ajanlarla fırsatçı enfeksiyonlardan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.

Candida albicans ve diğer Candida türleri
Dördüncü en yaygın kan dolaşımı enfeksiyonuna Candida türleri neden olur. C. Albicans, C. glabrata ve C. krusei'yi içerir.

Candida türleri sıklıkla kan dolaşımı yoluyla prostat bezine ulaşır ve organı kolonize eder. Diğer durumlarda sorun sistit ve obstrüktif üropati gibi bir idrar yolu enfeksiyonundan kaynaklanır (2,3).

Cryptococcus türleri
Bu belki de mantar prostatitinin ikinci en yaygın nedenidir. En yaygın etken Cryptococcus neoformans'tır.

Predispozan durumlar arasında bağışıklık baskılanması, diabetes mellitus gibi kronik hastalıklar ve prostat kanseri yer alır.

Menenjitten kurtulduktan sonra, birçok AIDS hastasında Cryptococcus ile pozitif idrar kültürü vardır. Böylece prostat bu tür için bir rezervuar haline gelir (5).

Aspergilla türleri
Candida en yaygın nedendir, ancak kaydedilmiş prostatik aspergilla enfeksiyonu vakaları da vardır. En yaygın olarak tanımlanan tür Aspergillus fumigatus'tur.

Bu bazen şiddetli prostatitin bir nedenidir, ancak diğer vakalarda tesadüfen keşfedilen sakin bir enfeksiyondur. Diabetes mellituslu hastalarda, uzun süre antibiyotik kullananlarda ve kalıcı mesane sondası olanlarda daha sık görülür.

Prostatta aspergillus tespiti, diğer enfeksiyon odaklarını ekarte etmek için genitoüriner sistem ve toraksın kapsamlı bir değerlendirmesi ile takip edilmelidir (4,5,6).

Genitoüriner blastomikoz
Çoğu durumda, bu ajan sadece prostatitte yer almaz. Aynı hastada epididimit ve diğer genitoüriner organlarda enfeksiyon gelişebilir (7,8).

Diğer nedenler
Prostatitin diğer mantar etkenleri arasında Coccidioides türleri (coccidioidomycosis), Histoplasma türleri (histoplazmoz) ve Lycopodium clavatum sporları ve Hansenula fabianii mantarı ile kontaminasyon yer alır (1).

Bazı durumlarda, mantarların prostatı nasıl istila ettiği belirsizliğini koruyor. Daha önce geçirilmiş bir mesane enfeksiyonuna bağlı olabilir. Bazı yazarlar özellikle genç ve sağlıklı hastalarda cinsel yolla bulaşma olasılığını açıklamaktadır (9).

Teşhis
Doktorları prostatta mantar enfeksiyonlarını düşündürmesi gereken belirtilerden biri, antibiyotik tedavisine yanıt vermeyen kronik üriner semptomları olan bağışıklığı baskılanmış bir hastadır. Bu hasta immünsupresif tedavi altında olabilir veya basitçe diyabet veya başka bir kronik duruma sahip olabilir.

Bu tür hastalarda aşağıdaki tetkikler faydalı olabilir (1):

Parmakla rektal muayene : Prostat çoğu durumda şişer ve hassaslaşır. Bu muayene aynı hastada prostat kanseri düşünülmesi açısından da önemlidir.
İdrar kültürü ve sitoloji : Bu incelemede genellikle enfeksiyondan sorumlu mantarlar ve diğer mikroorganizmalar ortaya çıkar. İdrarda beyaz kan hücrelerinin birikmesi olan piyüri de gösterebilir.
Prostatın transüretral drenajının sitolojisi : Hastada prostat apsesi varsa apsenin boşaltılması ve sitolojik inceleme yapılması tanıya yardımcı olur.
Prostat ultrasonu : Bu muayene kasık bölgesinden yapılabilir, ancak transrektal ultrason ile daha doğrudur. Prostatta şişlik ve ödem gösterebilir. Bazen mantar prostatitli hastalarda bezde amfizematöz değişiklikler gelişir. Cryptococcus fungal prostatitinin prostat kanserini taklit ettiği durumlar vardır. Lezyonlar ultrason taramasında çok benzer görünüyor.
Abdominal CT taraması : Bu, şüpheye düştüğünüzde prostatı değerlendirmenin daha doğru bir yoludur. Muayene genellikle prostat apsesine karşılık gelen, sıvı dolu yoğunluklara sahip genişlemiş bir prostat gösterir.
Tam kan sayımı : Akut bir enfeksiyona işaret eden lökositozu gösterdiği için bazen yararlıdır.
Fungal prostatit tedavisi
Ek hastalıklara ve hastanın mevcut durumuna bağlı olarak, tedavi aşağıdaki prosedürleri ve ilaçları içerebilir:

Sistemik antifungal ilaçlar : Doktorlar, fungal prostatitin bir ay veya daha uzun süre antifungal ilaçlarla tedavi edilmesini önerme eğilimindedir. Durumun ciddiyetine göre bir veya iki antifungal ilaç seçilebilir. Diğerlerinin yanı sıra ketokonazol, amfoterisin B, itrakonazol uygulandıktan sonra başarı bildirilmiştir. İlacın seçimi, prostatı enfekte eden mantar ajanına bağlıdır.
Prostatın transüretral drenajı : Bu tedavi yolunu seçerseniz, mantar prostatitinde bu ve diğer cerrahi prosedürler dikkatli bir şekilde gerçekleştirilmelidir. Prostatın transüretral rezeksiyonundan sonra yayılmış Cryptococcus enfeksiyonuna dair bir rapor vardır (10).
Çözüm
Prostatta invaziv kandidiyaz, mantar prostatitinin en yaygın türüdür. Bu enfeksiyon türü, bakterilerin neden olduğu akut prostatit ve kronik prostatite benzer olabilir. Bununla birlikte, genellikle kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu olarak bilinen prostatit sendromu kategorisine girer.

Bu tip enfeksiyöz prostatit genellikle antibiyotiklere dirençli kronik inflamasyona sahiptir. Prostat apsesinin idrar testleri ve drenajı, prostatta aşırı Candida büyümesini gösterir.

İmmünsüpresif ilaçlar, HIV ve kronik hastalığı olan hastalarda daha sık görülür ve bağışıklık fonksiyonunun azalmasına neden olur. Tekrarlayan İYE'si olan hastalar da fungal prostatit olasılığını değerlendirmek için test edilmelidir. Doktorlar genellikle antifungal ajanlar kullanarak tedavi önerirler ve genellikle uzar. Prostat apsesi en sık görülen komplikasyondur. Enfeksiyon tedavi edilmediğinde epididim ve testise yayılarak önemli skrotal ağrıya ve doğurganlık sorunlarına neden olabilir .


Bugün gaida test sonuçlarım çıktı aspergillus mantarı üredi. Prostatitten önce yıllardır candida ve geçirgen bağırsak sendromuyla savaşan biri olarak artık candidal prostatit olduğuma eminim bu mantara vorikonazol iyi geliyormuş en kısa sürede doktora yazdırıp tedaviye başlıycam bakalım
kadir
Mesaj Panosu Yöneticisi
Mesajlar: 10150
Kayıt: 19.04.2015 - 23:04
Şehir: istanbul
Hastalık Başlangıç Yılı: 2004
Yaş: 64

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen kadir »

LokositBey yazdı:
kadir yazdı:Ana sayfa » Mantar Prostatiti: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

Fungal Prostatit: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi
alternatif metin
Doktor Alberto Parralo
17 Şubat 2022
Makale İçeriği
Fungal prostatit nedir?
Fungal prostatitin 6 belirti ve semptomu
Komplikasyonlar
Mantar prostatitine ne sebep olur?
Teşhis
Fungal prostatit tedavisi
Çözüm
Ulusal Sağlık Enstitüsüne göre prostatit dört gruba ayrılabilir.

Akut bakteriyel prostatit, kronik bakteriyel prostatit, kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu ve asemptomatik inflamatuar prostatiti içerir.

Ancak size mantar prostatiti teşhisi konduysa, bu teşhisi olağan kaynaklarda bulamayabilirsiniz.

Fungal prostatit bu sınıflandırmanın neresindedir? Bu durum hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

Fungal prostatit nadir olduğu için bu bilgi çoğu bilgilendirici sitede mevcut değildir. Ancak bu yazıda, bu tip prostatit hakkında bilmeniz gereken her şeyi gözden geçireceğiz.

Fungal prostatit nedir?
Fungal prostatit, mantarların neden olduğu bir prostat enfeksiyonudur. Çok sıra dışı bir prostatit türüdür . Bununla birlikte, mantar enfeksiyonu insidansı bakteriyel etkenlerden çok daha düşük olsa bile yine de dikkate alınması önemlidir.

Fungal prostatit karmaşık bir antitedir ve prostat sorunu olan olağan hastalarda görülmez. Diğer prostatit tiplerine benzer şekilde alt idrar yolu semptomlarına neden olur . Hatta prostat kanserini bile taklit edebilir ve bazen bu hastalıkla bir arada bulunabilir.

Ayrıca fungal prostatit, sistemik bir enfeksiyon kaynağı olabilir. Bu ajanlar, genellikle bağışıklık sorunlarının bir işareti olan diğer organlara yayılabilir. Birçok vakada, hastalar bağışıklığı baskılanmıştır ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu semptomlarına sahiptir.

Ulusal Sağlık Enstitüsü tarafından verilen olağan sınıflandırmada mantar prostatitini bulamayabilirsiniz. Bununla birlikte, kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu spektrumu kapsamındadır . Bu şekilde davranır ve bazı hastalar bu durumu yıllarca çok rahatsız edici semptomlarla geliştirebilir.

Fungal prostatitin 6 belirti ve semptomu
Fungal prostatit deneyimi, ürologlara bunun tek bir model yerine çeşitli modellere sahip olduğunu söyler. Bazı hastalar diğerlerinden daha fazla semptom geliştirir.

Hastalık bazen ek sağlık sorunları ile ilişkilidir. Bazen ağrı ve hassasiyet olabilir ancak tanı koymak için gerekli değildir.

Vaka raporlarında bulduğumuz en yaygın semptomlar şunları içerir (1):

Prostat büyümesi : Prostat şişebilir ve normalden biraz daha büyük olabilir. Bir ultrason taraması, tipik bakteriyel prostatitte bulunan kesin değişiklikleri gösterebilir . Prostat büyümesi durumunda, prostatiti iyi huylu prostat hiperplazisinden ayırmak esastır .
Prostat hassasiyeti ve ağrısı : Parmakla rektal muayenede veya prostat masajı sırasında manipüle edildiğinde prostat hassastır . Doğrudan müdahale olmaksızın bile çok acı verici hale gelebilir.
Alt idrar yolu semptomları : Fungal prostatit bu yönüyle akut ve kronik bakteriyel prostatite benzer. Hastalarda sıklıkla bir veya daha fazla alt üriner sistem semptomu gelişir. İdrar sıklığında artış , idrar akışında azalma, idrar retansiyonu ve daha fazlasını içerir. Hastanın mesane çıkım obstrüksiyonuna sahip olduğu ve mantar hastalığının başka bir klinik belirtisinin olmadığı kayıtlı bir vaka vardır.
Epididimal sertleşme : Bu, genitoüriner blastomikoz vakalarında daha yaygındır. Bu hastalarda prostat, epididim, testis, sünnet derisi, böbrekler ve komşu organlarda enfeksiyon gelişir.
Ateş : Bazı hastalarda üriner semptomlarla birlikte orta derecede ateş de gelişebilir. Genellikle 40 ºC'ye ulaşmaz, ancak hasta antifungal ilaçlarla tedavi edilene kadar devam eder.
Bulanık idrar : Bazen hastalarda piyüri adı verilen bir belirti gelişir . Bu, idrarda beyaz kan hücrelerinin birikmesidir. Böylece idrar irin içerir ve berrak yerine bulanıklaşır.
Komplikasyonlar
Fungal prostatitin en yaygın komplikasyonu prostatik apse oluşumudur . Literatürde kaydedilen vakaların çoğunda hastalarda prostat apsesi boşaltılmış ve analiz edilmiştir.

Sonuçlar Candida türü veya başka bir mantar verdi ve etkene göre tedavi başlandı. Prostat apsesi doğru tedavi edilmezse karın boşluğuna boşalarak hayatı tehdit eden peritonite neden olabilir (2,3).

Fungal prostatitin diğer bir komplikasyonu epididimo-orşittir. Enfeksiyon prostattan epididime göç edebilir ve ardından testislere ulaşabilir. Orşit çok ağrılıdır ve doğurganlığı etkileyebilir (4).

Mantar prostatitine ne sebep olur ?
Çoğu durumda, fungal prostatitli hastalar bağışıklığı baskılanmıştır. Bunlar ya ciddi bağışıklık sorunları olan yaşlı erkekler, bağışıklık sistemini baskılayıcı tedavi gören hastalar ya da insan bağışıklık yetersizliği virüsü (HIV) ile enfekte olmuş kişilerdir.

Bu hastaların farklı ajanlarla fırsatçı enfeksiyonlardan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.

Candida albicans ve diğer Candida türleri
Dördüncü en yaygın kan dolaşımı enfeksiyonuna Candida türleri neden olur. C. Albicans, C. glabrata ve C. krusei'yi içerir.

Candida türleri sıklıkla kan dolaşımı yoluyla prostat bezine ulaşır ve organı kolonize eder. Diğer durumlarda sorun sistit ve obstrüktif üropati gibi bir idrar yolu enfeksiyonundan kaynaklanır (2,3).

Cryptococcus türleri
Bu belki de mantar prostatitinin ikinci en yaygın nedenidir. En yaygın etken Cryptococcus neoformans'tır.

Predispozan durumlar arasında bağışıklık baskılanması, diabetes mellitus gibi kronik hastalıklar ve prostat kanseri yer alır.

Menenjitten kurtulduktan sonra, birçok AIDS hastasında Cryptococcus ile pozitif idrar kültürü vardır. Böylece prostat bu tür için bir rezervuar haline gelir (5).

Aspergilla türleri
Candida en yaygın nedendir, ancak kaydedilmiş prostatik aspergilla enfeksiyonu vakaları da vardır. En yaygın olarak tanımlanan tür Aspergillus fumigatus'tur.

Bu bazen şiddetli prostatitin bir nedenidir, ancak diğer vakalarda tesadüfen keşfedilen sakin bir enfeksiyondur. Diabetes mellituslu hastalarda, uzun süre antibiyotik kullananlarda ve kalıcı mesane sondası olanlarda daha sık görülür.

Prostatta aspergillus tespiti, diğer enfeksiyon odaklarını ekarte etmek için genitoüriner sistem ve toraksın kapsamlı bir değerlendirmesi ile takip edilmelidir (4,5,6).

Genitoüriner blastomikoz
Çoğu durumda, bu ajan sadece prostatitte yer almaz. Aynı hastada epididimit ve diğer genitoüriner organlarda enfeksiyon gelişebilir (7,8).

Diğer nedenler
Prostatitin diğer mantar etkenleri arasında Coccidioides türleri (coccidioidomycosis), Histoplasma türleri (histoplazmoz) ve Lycopodium clavatum sporları ve Hansenula fabianii mantarı ile kontaminasyon yer alır (1).

Bazı durumlarda, mantarların prostatı nasıl istila ettiği belirsizliğini koruyor. Daha önce geçirilmiş bir mesane enfeksiyonuna bağlı olabilir. Bazı yazarlar özellikle genç ve sağlıklı hastalarda cinsel yolla bulaşma olasılığını açıklamaktadır (9).

Teşhis
Doktorları prostatta mantar enfeksiyonlarını düşündürmesi gereken belirtilerden biri, antibiyotik tedavisine yanıt vermeyen kronik üriner semptomları olan bağışıklığı baskılanmış bir hastadır. Bu hasta immünsupresif tedavi altında olabilir veya basitçe diyabet veya başka bir kronik duruma sahip olabilir.

Bu tür hastalarda aşağıdaki tetkikler faydalı olabilir (1):

Parmakla rektal muayene : Prostat çoğu durumda şişer ve hassaslaşır. Bu muayene aynı hastada prostat kanseri düşünülmesi açısından da önemlidir.
İdrar kültürü ve sitoloji : Bu incelemede genellikle enfeksiyondan sorumlu mantarlar ve diğer mikroorganizmalar ortaya çıkar. İdrarda beyaz kan hücrelerinin birikmesi olan piyüri de gösterebilir.
Prostatın transüretral drenajının sitolojisi : Hastada prostat apsesi varsa apsenin boşaltılması ve sitolojik inceleme yapılması tanıya yardımcı olur.
Prostat ultrasonu : Bu muayene kasık bölgesinden yapılabilir, ancak transrektal ultrason ile daha doğrudur. Prostatta şişlik ve ödem gösterebilir. Bazen mantar prostatitli hastalarda bezde amfizematöz değişiklikler gelişir. Cryptococcus fungal prostatitinin prostat kanserini taklit ettiği durumlar vardır. Lezyonlar ultrason taramasında çok benzer görünüyor.
Abdominal CT taraması : Bu, şüpheye düştüğünüzde prostatı değerlendirmenin daha doğru bir yoludur. Muayene genellikle prostat apsesine karşılık gelen, sıvı dolu yoğunluklara sahip genişlemiş bir prostat gösterir.
Tam kan sayımı : Akut bir enfeksiyona işaret eden lökositozu gösterdiği için bazen yararlıdır.
Fungal prostatit tedavisi
Ek hastalıklara ve hastanın mevcut durumuna bağlı olarak, tedavi aşağıdaki prosedürleri ve ilaçları içerebilir:

Sistemik antifungal ilaçlar : Doktorlar, fungal prostatitin bir ay veya daha uzun süre antifungal ilaçlarla tedavi edilmesini önerme eğilimindedir. Durumun ciddiyetine göre bir veya iki antifungal ilaç seçilebilir. Diğerlerinin yanı sıra ketokonazol, amfoterisin B, itrakonazol uygulandıktan sonra başarı bildirilmiştir. İlacın seçimi, prostatı enfekte eden mantar ajanına bağlıdır.
Prostatın transüretral drenajı : Bu tedavi yolunu seçerseniz, mantar prostatitinde bu ve diğer cerrahi prosedürler dikkatli bir şekilde gerçekleştirilmelidir. Prostatın transüretral rezeksiyonundan sonra yayılmış Cryptococcus enfeksiyonuna dair bir rapor vardır (10).
Çözüm
Prostatta invaziv kandidiyaz, mantar prostatitinin en yaygın türüdür. Bu enfeksiyon türü, bakterilerin neden olduğu akut prostatit ve kronik prostatite benzer olabilir. Bununla birlikte, genellikle kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu olarak bilinen prostatit sendromu kategorisine girer.

Bu tip enfeksiyöz prostatit genellikle antibiyotiklere dirençli kronik inflamasyona sahiptir. Prostat apsesinin idrar testleri ve drenajı, prostatta aşırı Candida büyümesini gösterir.

İmmünsüpresif ilaçlar, HIV ve kronik hastalığı olan hastalarda daha sık görülür ve bağışıklık fonksiyonunun azalmasına neden olur. Tekrarlayan İYE'si olan hastalar da fungal prostatit olasılığını değerlendirmek için test edilmelidir. Doktorlar genellikle antifungal ajanlar kullanarak tedavi önerirler ve genellikle uzar. Prostat apsesi en sık görülen komplikasyondur. Enfeksiyon tedavi edilmediğinde epididim ve testise yayılarak önemli skrotal ağrıya ve doğurganlık sorunlarına neden olabilir .


Bugün gaida test sonuçlarım çıktı aspergillus mantarı üredi. Prostatitten önce yıllardır candida ve geçirgen bağırsak sendromuyla savaşan biri olarak artık candidal prostatit olduğuma eminim bu mantara vorikonazol iyi geliyormuş en kısa sürede doktora yazdırıp tedaviye başlıycam bakalım
Patojenin belli olmasi tedavinizi kolaylastıracaktir. Tabii buna paralel olarak kandida diyetini ihmal etmeyin.
Fatih34
Mesajlar: 245
Kayıt: 20.06.2022 - 14:01
Şehir: İstanbul
Hastalık Başlangıç Yılı: 2021

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen Fatih34 »

LokositBey yazdı:
kadir yazdı:Ana sayfa » Mantar Prostatiti: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

Fungal Prostatit: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi
alternatif metin
Doktor Alberto Parralo
17 Şubat 2022
Makale İçeriği
Fungal prostatit nedir?
Fungal prostatitin 6 belirti ve semptomu
Komplikasyonlar
Mantar prostatitine ne sebep olur?
Teşhis
Fungal prostatit tedavisi
Çözüm
Ulusal Sağlık Enstitüsüne göre prostatit dört gruba ayrılabilir.

Akut bakteriyel prostatit, kronik bakteriyel prostatit, kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu ve asemptomatik inflamatuar prostatiti içerir.

Ancak size mantar prostatiti teşhisi konduysa, bu teşhisi olağan kaynaklarda bulamayabilirsiniz.

Fungal prostatit bu sınıflandırmanın neresindedir? Bu durum hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

Fungal prostatit nadir olduğu için bu bilgi çoğu bilgilendirici sitede mevcut değildir. Ancak bu yazıda, bu tip prostatit hakkında bilmeniz gereken her şeyi gözden geçireceğiz.

Fungal prostatit nedir?
Fungal prostatit, mantarların neden olduğu bir prostat enfeksiyonudur. Çok sıra dışı bir prostatit türüdür . Bununla birlikte, mantar enfeksiyonu insidansı bakteriyel etkenlerden çok daha düşük olsa bile yine de dikkate alınması önemlidir.

Fungal prostatit karmaşık bir antitedir ve prostat sorunu olan olağan hastalarda görülmez. Diğer prostatit tiplerine benzer şekilde alt idrar yolu semptomlarına neden olur . Hatta prostat kanserini bile taklit edebilir ve bazen bu hastalıkla bir arada bulunabilir.

Ayrıca fungal prostatit, sistemik bir enfeksiyon kaynağı olabilir. Bu ajanlar, genellikle bağışıklık sorunlarının bir işareti olan diğer organlara yayılabilir. Birçok vakada, hastalar bağışıklığı baskılanmıştır ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu semptomlarına sahiptir.

Ulusal Sağlık Enstitüsü tarafından verilen olağan sınıflandırmada mantar prostatitini bulamayabilirsiniz. Bununla birlikte, kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu spektrumu kapsamındadır . Bu şekilde davranır ve bazı hastalar bu durumu yıllarca çok rahatsız edici semptomlarla geliştirebilir.

Fungal prostatitin 6 belirti ve semptomu
Fungal prostatit deneyimi, ürologlara bunun tek bir model yerine çeşitli modellere sahip olduğunu söyler. Bazı hastalar diğerlerinden daha fazla semptom geliştirir.

Hastalık bazen ek sağlık sorunları ile ilişkilidir. Bazen ağrı ve hassasiyet olabilir ancak tanı koymak için gerekli değildir.

Vaka raporlarında bulduğumuz en yaygın semptomlar şunları içerir (1):

Prostat büyümesi : Prostat şişebilir ve normalden biraz daha büyük olabilir. Bir ultrason taraması, tipik bakteriyel prostatitte bulunan kesin değişiklikleri gösterebilir . Prostat büyümesi durumunda, prostatiti iyi huylu prostat hiperplazisinden ayırmak esastır .
Prostat hassasiyeti ve ağrısı : Parmakla rektal muayenede veya prostat masajı sırasında manipüle edildiğinde prostat hassastır . Doğrudan müdahale olmaksızın bile çok acı verici hale gelebilir.
Alt idrar yolu semptomları : Fungal prostatit bu yönüyle akut ve kronik bakteriyel prostatite benzer. Hastalarda sıklıkla bir veya daha fazla alt üriner sistem semptomu gelişir. İdrar sıklığında artış , idrar akışında azalma, idrar retansiyonu ve daha fazlasını içerir. Hastanın mesane çıkım obstrüksiyonuna sahip olduğu ve mantar hastalığının başka bir klinik belirtisinin olmadığı kayıtlı bir vaka vardır.
Epididimal sertleşme : Bu, genitoüriner blastomikoz vakalarında daha yaygındır. Bu hastalarda prostat, epididim, testis, sünnet derisi, böbrekler ve komşu organlarda enfeksiyon gelişir.
Ateş : Bazı hastalarda üriner semptomlarla birlikte orta derecede ateş de gelişebilir. Genellikle 40 ºC'ye ulaşmaz, ancak hasta antifungal ilaçlarla tedavi edilene kadar devam eder.
Bulanık idrar : Bazen hastalarda piyüri adı verilen bir belirti gelişir . Bu, idrarda beyaz kan hücrelerinin birikmesidir. Böylece idrar irin içerir ve berrak yerine bulanıklaşır.
Komplikasyonlar
Fungal prostatitin en yaygın komplikasyonu prostatik apse oluşumudur . Literatürde kaydedilen vakaların çoğunda hastalarda prostat apsesi boşaltılmış ve analiz edilmiştir.

Sonuçlar Candida türü veya başka bir mantar verdi ve etkene göre tedavi başlandı. Prostat apsesi doğru tedavi edilmezse karın boşluğuna boşalarak hayatı tehdit eden peritonite neden olabilir (2,3).

Fungal prostatitin diğer bir komplikasyonu epididimo-orşittir. Enfeksiyon prostattan epididime göç edebilir ve ardından testislere ulaşabilir. Orşit çok ağrılıdır ve doğurganlığı etkileyebilir (4).

Mantar prostatitine ne sebep olur ?
Çoğu durumda, fungal prostatitli hastalar bağışıklığı baskılanmıştır. Bunlar ya ciddi bağışıklık sorunları olan yaşlı erkekler, bağışıklık sistemini baskılayıcı tedavi gören hastalar ya da insan bağışıklık yetersizliği virüsü (HIV) ile enfekte olmuş kişilerdir.

Bu hastaların farklı ajanlarla fırsatçı enfeksiyonlardan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.

Candida albicans ve diğer Candida türleri
Dördüncü en yaygın kan dolaşımı enfeksiyonuna Candida türleri neden olur. C. Albicans, C. glabrata ve C. krusei'yi içerir.

Candida türleri sıklıkla kan dolaşımı yoluyla prostat bezine ulaşır ve organı kolonize eder. Diğer durumlarda sorun sistit ve obstrüktif üropati gibi bir idrar yolu enfeksiyonundan kaynaklanır (2,3).

Cryptococcus türleri
Bu belki de mantar prostatitinin ikinci en yaygın nedenidir. En yaygın etken Cryptococcus neoformans'tır.

Predispozan durumlar arasında bağışıklık baskılanması, diabetes mellitus gibi kronik hastalıklar ve prostat kanseri yer alır.

Menenjitten kurtulduktan sonra, birçok AIDS hastasında Cryptococcus ile pozitif idrar kültürü vardır. Böylece prostat bu tür için bir rezervuar haline gelir (5).

Aspergilla türleri
Candida en yaygın nedendir, ancak kaydedilmiş prostatik aspergilla enfeksiyonu vakaları da vardır. En yaygın olarak tanımlanan tür Aspergillus fumigatus'tur.

Bu bazen şiddetli prostatitin bir nedenidir, ancak diğer vakalarda tesadüfen keşfedilen sakin bir enfeksiyondur. Diabetes mellituslu hastalarda, uzun süre antibiyotik kullananlarda ve kalıcı mesane sondası olanlarda daha sık görülür.

Prostatta aspergillus tespiti, diğer enfeksiyon odaklarını ekarte etmek için genitoüriner sistem ve toraksın kapsamlı bir değerlendirmesi ile takip edilmelidir (4,5,6).

Genitoüriner blastomikoz
Çoğu durumda, bu ajan sadece prostatitte yer almaz. Aynı hastada epididimit ve diğer genitoüriner organlarda enfeksiyon gelişebilir (7,8).

Diğer nedenler
Prostatitin diğer mantar etkenleri arasında Coccidioides türleri (coccidioidomycosis), Histoplasma türleri (histoplazmoz) ve Lycopodium clavatum sporları ve Hansenula fabianii mantarı ile kontaminasyon yer alır (1).

Bazı durumlarda, mantarların prostatı nasıl istila ettiği belirsizliğini koruyor. Daha önce geçirilmiş bir mesane enfeksiyonuna bağlı olabilir. Bazı yazarlar özellikle genç ve sağlıklı hastalarda cinsel yolla bulaşma olasılığını açıklamaktadır (9).

Teşhis
Doktorları prostatta mantar enfeksiyonlarını düşündürmesi gereken belirtilerden biri, antibiyotik tedavisine yanıt vermeyen kronik üriner semptomları olan bağışıklığı baskılanmış bir hastadır. Bu hasta immünsupresif tedavi altında olabilir veya basitçe diyabet veya başka bir kronik duruma sahip olabilir.

Bu tür hastalarda aşağıdaki tetkikler faydalı olabilir (1):

Parmakla rektal muayene : Prostat çoğu durumda şişer ve hassaslaşır. Bu muayene aynı hastada prostat kanseri düşünülmesi açısından da önemlidir.
İdrar kültürü ve sitoloji : Bu incelemede genellikle enfeksiyondan sorumlu mantarlar ve diğer mikroorganizmalar ortaya çıkar. İdrarda beyaz kan hücrelerinin birikmesi olan piyüri de gösterebilir.
Prostatın transüretral drenajının sitolojisi : Hastada prostat apsesi varsa apsenin boşaltılması ve sitolojik inceleme yapılması tanıya yardımcı olur.
Prostat ultrasonu : Bu muayene kasık bölgesinden yapılabilir, ancak transrektal ultrason ile daha doğrudur. Prostatta şişlik ve ödem gösterebilir. Bazen mantar prostatitli hastalarda bezde amfizematöz değişiklikler gelişir. Cryptococcus fungal prostatitinin prostat kanserini taklit ettiği durumlar vardır. Lezyonlar ultrason taramasında çok benzer görünüyor.
Abdominal CT taraması : Bu, şüpheye düştüğünüzde prostatı değerlendirmenin daha doğru bir yoludur. Muayene genellikle prostat apsesine karşılık gelen, sıvı dolu yoğunluklara sahip genişlemiş bir prostat gösterir.
Tam kan sayımı : Akut bir enfeksiyona işaret eden lökositozu gösterdiği için bazen yararlıdır.
Fungal prostatit tedavisi
Ek hastalıklara ve hastanın mevcut durumuna bağlı olarak, tedavi aşağıdaki prosedürleri ve ilaçları içerebilir:

Sistemik antifungal ilaçlar : Doktorlar, fungal prostatitin bir ay veya daha uzun süre antifungal ilaçlarla tedavi edilmesini önerme eğilimindedir. Durumun ciddiyetine göre bir veya iki antifungal ilaç seçilebilir. Diğerlerinin yanı sıra ketokonazol, amfoterisin B, itrakonazol uygulandıktan sonra başarı bildirilmiştir. İlacın seçimi, prostatı enfekte eden mantar ajanına bağlıdır.
Prostatın transüretral drenajı : Bu tedavi yolunu seçerseniz, mantar prostatitinde bu ve diğer cerrahi prosedürler dikkatli bir şekilde gerçekleştirilmelidir. Prostatın transüretral rezeksiyonundan sonra yayılmış Cryptococcus enfeksiyonuna dair bir rapor vardır (10).
Çözüm
Prostatta invaziv kandidiyaz, mantar prostatitinin en yaygın türüdür. Bu enfeksiyon türü, bakterilerin neden olduğu akut prostatit ve kronik prostatite benzer olabilir. Bununla birlikte, genellikle kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu olarak bilinen prostatit sendromu kategorisine girer.

Bu tip enfeksiyöz prostatit genellikle antibiyotiklere dirençli kronik inflamasyona sahiptir. Prostat apsesinin idrar testleri ve drenajı, prostatta aşırı Candida büyümesini gösterir.

İmmünsüpresif ilaçlar, HIV ve kronik hastalığı olan hastalarda daha sık görülür ve bağışıklık fonksiyonunun azalmasına neden olur. Tekrarlayan İYE'si olan hastalar da fungal prostatit olasılığını değerlendirmek için test edilmelidir. Doktorlar genellikle antifungal ajanlar kullanarak tedavi önerirler ve genellikle uzar. Prostat apsesi en sık görülen komplikasyondur. Enfeksiyon tedavi edilmediğinde epididim ve testise yayılarak önemli skrotal ağrıya ve doğurganlık sorunlarına neden olabilir .


Bugün gaida test sonuçlarım çıktı aspergillus mantarı üredi. Prostatitten önce yıllardır candida ve geçirgen bağırsak sendromuyla savaşan biri olarak artık candidal prostatit olduğuma eminim bu mantara vorikonazol iyi geliyormuş en kısa sürede doktora yazdırıp tedaviye başlıycam bakalım
Testi nerede verdiniz hangi taramalar yapıldı
LokositBey
Mesajlar: 17
Kayıt: 07.04.2021 - 18:51
Şehir: Antalya

Re: Fungal (Candidal) Prostatit.

Mesaj gönderen LokositBey »

Testi antalyada özel bi hastanede verdim standart bi gaita testiydi.
Cevapla