Azospermi sebepleri.

[kadir]

Sperm Sayısı Yok veya Sıfır Sperm Sayısı (Azospermi) Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Yazan Martin Bastuba, MD, FACS

Sıfır sperm sayısı veya hiç sperm sayısı olarak da bilinen azospermi, bir erkeğin ejakülatında sperm bulunmadığında ortaya çıkan bir erkek doğurganlık sorunudur. Azospermi genel erkek popülasyonunun %2'sinde mevcuttur ve bu nedenle gebe kalamamayla ilgili sık görülen bir faktördür 1 ( Jarow ve ark. 2011. AUA ).

"Sıfır Sperm Sayısı" Ne Demektir?
Tanım olarak azospermi, bir erkeğin menisinde ölçülebilir miktarda sperm bulunmaması anlamına gelir. Bu durum tipik olarak bir hasta ve eşinin gebe kalmada zorluk yaşaması ve bir doğurganlık uzmanından test ve tanı alması durumunda teşhis edilir. Erkek hastaların ejakülatında bulunan canlı sperm sayısını belirlemek amacıyla meni analizi yapılacaktır. Eğer neredeyse hiç sperm bulunamazsa, doktorunuz gerektiği takdirde ek testler önerebilir 2 ( Jarow ve ark. 2011. AUA ). Bu test, Erkek Doğurganlık Uzmanlarının ortak laboratuvarı olan Kaliforniya Doğurganlık Merkezi (FCC) gibi bir doğurganlık laboratuvarında semen analizini içerebilir. FCC gibi bir doğurganlık laboratuvarında, yüksek hızlı santrifüj (HSC) adı verilen bir teknikle, daha büyük, daha az uzmanlaşmış bazı laboratuvarlarda veya "evde" spermlerle yapılan testlerde gözden kaçmış olabilecek birkaç sperm sıklıkla bulunabilir. testleri sayın. Gerçekten de HSC, başlangıçta sperminin sıfır olduğu düşünülen örneklerin yaklaşık %15'inde sperm bulabilir. Diğer testler muhtemelen genetik testleri ve hormonal testleri içerecektir.

Azospermiye Ne Sebep Olur?
Azospermiye çeşitli koşullar neden olabilir3 (ASRM ve SMRU. 2018. Doğurganlık ve Sterilite ), bunlar aşağıdakileri içerir ancak bunlarla sınırlı değildir:

“Obstrüktif azospermi” olarak da bilinen cinsel organlarda tıkanıklık
Erkek üreme sistemindeki bir enfeksiyon
Cinsel organ yaralanması
Cerrahinin erkek üreme sistemine etkileri - radyasyon ve kemoterapi tedavilerinin etkileri dahil
Karyotip kistik fibrozis ve Y kromozomu mikrodelesyon testiyle tanımlanan genetik nedenler.
Diğer olası nedenler şunlardır: İnmemiş testisler (kriptorşidizm olarak da bilinir) , varikosel , steroid ve antibiyotik gibi ilaçlar, aşırı alkol tüketimi ve yasa dışı uyuşturucu kullanımı.
Azosperminin Herhangi Bir Belirtisi Var mı?
Sıfır sperm sayısı teşhisini doğrulamak için HSC'yi de içeren kapsamlı bir semen analizi gereklidir. Ancak anormal meni varlığıyla ilişkili olarak tanınan birkaç semptom vardır. Anormal meni belirtileri arasında, kırmızı veya kahverengi renkli (kan belirtisi olabilir) gibi alışılmadık bir renk kalitesine sahip meni, kıvamı daha kalın veya daha ince olan meni, güçlü bir kokuya sahip olan ejakülat ve/veya düşük hacimli meni yer alabilir. Çok nadiren, ejakülasyon kanalı tıkanıklığı olarak bilinen bir durumla ilişkili olarak, boşalma anında çok az hacim olur veya hiç hacim olmaz. Sıfır sperm sayısıyla (azospermi) ilişkili olmayan ağrılı boşalmanın daha yaygın nedenleri arasında prostat enfeksiyonu (prostatit) ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) yer alır.

Sperm Sayım Sıfırsa Partnerimi Hala Hamile Bırakabilir miyim?
Partnerinizi hamile bırakıp bırakamayacağınız doğurganlık uzmanlarınızın yaptığı teşhise bağlıdır. Fellowship eğitimli bir erkek doğurganlık uzmanı, azosperminizin nedeni ve hamile kalmanıza yardımcı olacak hangi tedavi seçeneklerinin mevcut olduğu konusunda size tavsiyelerde bulunacaktır.

Tam eğitimli bir erkek doğurganlık uzmanının sperm bulunmadığından emin olana kadar vazgeçmemeniz önemlidir. Ejakülatta hiç sperm bulunmasa bile, vakaların yaklaşık %50'sinde testislerde alınıp tüp bebek için kullanılabilecek sperm bulunur. Dr. Bastuba ve Erkek Doğurganlık Uzmanları Ekibi, California Doğurganlık Merkezi ile birlikte, bir erkeğin testisinde yalnızca bir avuç dolusu spermin bulunduğu durumlarda gebelik elde edilmesine yardımcı oldu. Pes etme.

Azosperminin Tedavisi Var mı?
Azosperminin tedavi seçenekleri tamamen durumun tipine ve nedenine bağlıdır. Sıfır sperm sayısı bir tıkanıklıktan kaynaklanıyorsa doktorunuz ara sıra bu tıkanıklığın kaynağını cerrahi bir prosedürle gidermeye çalışabilir.


Testislerde sperm üretimi varsa IVF/ICSI (intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu) ile kullanılmak üzere geri alınabilir . ICSI IVF formunda her yumurtaya tek bir sperm yerleştirilir. Bu, bir çiftin başarılı bir sonuç elde etmesi için bir avuç spermin bile yeterli olabileceği anlamına gelir.

Dışarı çıkamayan normal sperm üretimi varsa sperm alma işlemi Testiküler Sperm Aspirasyonu (TESA) veya Testiküler Sperm Ekstraksiyonu (TESE) gibi basit bir muayenehane bazlı prosedür olabilir. Sperm üretimi düşük veya çok düşükse, spermin yerini belirlemek için kullanılan Testiküler İnce İhtiyaç Aspirasyonu (TFNA) olarak bilinen haritalama işleminin ardından Mikro Testiküler Sperm Ekstraksiyonu (mikro-TESE) olarak bilinen prosedür gerekli tekniktir 4 (ASRM ve SMRU. 2019. Doğurganlık ve Sterilite) .

Başarı şansının en yüksek olması için bu tekniklerde çok deneyimli bir cerrahın aranması önemlidir.

Sorunun doğası gereği daha hormonal ise, o zaman doktorunuz hormonal dengesizlikleri düzeltmek ve sperm üretimini teşvik etmek için ilaçlar reçete edebilir. Eğer enfeksiyon bir neden ise antibiyotik tedavisine başlanır.

[sahınnn]

İlgin için teşekkür ederim abi

[kadir]

İlgin için teşekkür ederim abi

Rica ederim.